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29. 遭遇重大打击之后

分居离婚之后别断医保、别用酒顶着

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原章节说明与适用范围

29. 遭遇重大打击之后

亲人去世、被告知重病、失业、离婚。这几件事在研究里有个共同点:出事的不只是心情,还有身体。风险最高的那一段,集中在头几周到头一年。这一节不讲怎么「走出来」,只讲这段时间里哪些事必须有人盯住,哪些决定必须往后放,什么时候该去挂号。多数条目算的是死亡概率。谈花钱和待遇的四条算的是钱:别一上来就花钱做哀伤咨询(第 9 条)、打 12356 和挂心理门诊(第 11 条)、不可逆的大决定往后推(第 12 条)、别拿死当还债的办法(第 13 条)。两类数字不互相换算。没有亲人也没有朋友可找的,「找个人盯住」这句话怎么落地见第 6 条。

亲人去世当时的手续、遗体和该取的钱见第 25 节。老人生前的监护与遗嘱见第 17 节。失业能领什么见第 7 节。情绪低落时的运动与光照见第 3 节和第 22 节。有自杀念头时先打 12356 见第 1 节第 25 条、念头的时间尺度见第 1 节第 32 条、救回来之后的后遗症见第 1 节第 33 条。这些本节都不重复。

10. 分居离婚之后别断医保、别用酒顶着

  • 成本:不花钱。把医保续上,把酒停掉。难在这段时间容易靠酒顶着。
  • 说人话:分居或离婚的人早死的概率明显高于还在婚的人,男性和年纪较轻的人升得更多。这不一定是离婚造成的,离婚的人在健康、收入上本来就可能不一样。能自己管住的有两样:别让医保、体检断掉,别靠烟酒顶着。
  • 收益:32 项先登记再往后跟踪的研究合起来算,覆盖逾 650 万人、16 万例死亡、逾 75.5 万例离婚、11 个国家。和还在婚的人相比,分居或离婚的成年人早死风险明显升高。男性和年纪较轻的人,升得比女性和年长者明显。作者讨论了四条可能的路径。一是社会选择,本来健康或条件就不一样的人更容易走到离婚。二是资源中断,收入和保障断掉。三是健康行为改变,烟酒作息变差。四是慢性心理压力(长期紧绷)
  • 证据等级:A
  • 来源:Sbarra DA, et al. (2011). Divorce and Death: A Meta-Analysis and Research Agenda for Clinical, Social, and Health Psychology. Perspectives on Psychological Science. https://doi.org/10.1177/1745691611414724
  • 备注:原文只说了「明显升高」和分组对比,没给能引用的倍数,所以这里不写具体数字。收益量级按「知道方向、没有可套阈值的降幅」定为中。离婚时的财产、债务与彩礼见第 8 节和第 10 节。孩子的抚养安排见第 18 节。

原始参考资料

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