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1. 不要早死

赌到借钱还赌、心情一直低落时,先打 12356,再把银行卡和支付密码交给家人管

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原章节说明与适用范围

1. 不要早死

这一节讲三件事:车祸、火灾、中毒这类意外和伤害死亡;少数几种证据最硬的疫苗和筛查;身体出了什么信号就该去查一查。收益那一栏的数字,来自随机分组的试验、跟踪一大批人很多年的研究,或者官方统计。成本那一栏是作者按市面价格的粗略估计,只用来互相比较,不要拿去引用。

本节条目按主题分成下面几块,括号里是条号。

路上:系安全带(第 1 条),戴头盔(第 2 条),开车不超速、不酒驾(第 9 条),儿童安全座椅(第 10 条)。

家里的火、气、电:装烟雾报警器(第 3 条),燃气软管到期就换(第 4 条),电动自行车不推进楼道(第 6 条),备齐灭火器和急救包(第 26 条),装好护罩再用角磨机(第 42 条),下化粪池之前先打开通风(第 46 条)。

孩子、老人和野外的意外:窗户装限位器(第 11 条),儿童近水不离视线(第 12 条),60 岁以上练平衡(第 13 条),不吃野生蘑菇(第 5 条),不捡来路不明的金属件(第 36 条),上野外冰面前量厚度(第 41 条),泡发的木耳当顿吃完(第 48 条)。

疫苗:查乙肝两对半(第 14 条),破伤风(第 15 条),HPV 疫苗(第 16 条),流感疫苗(第 20 条),带状疱疹疫苗(第 21 条),肺炎球菌疫苗(第 22 条)。

筛查和查病:量血压(第 7 条),查空腹血糖(第 8 条),乳腺癌筛查(第 17 条),宫颈癌筛查(第 18 条),结直肠癌筛查(第 19 条),查幽门螺杆菌(第 23 条),低剂量胸部 CT(第 24 条),骨密度检查(第 39 条),抗骨质疏松药(第 40 条),查出房颤吃抗凝药(第 44 条),查一次丙肝抗体(第 45 条),去做胃镜筛查(第 47 条)。

身体信号和性健康:尿里有肉眼看得见的血(第 27 条),勃起功能出问题先查心血管(第 28 条),减重戒烟能改善勃起功能(第 29 条),安全套和不共用针具(第 30 条),查艾滋病(第 31 条),暴露前预防药(第 38 条)。

心理危机:有自杀念头打 12356(第 25 条),自杀念头先告诉一个人(第 32 条),赌到借钱还赌(第 37 条),喝农药、吸煤气之后救回来的代价(第 33 条),高处坠落之后的代价(第 34 条),少一个肾的代价(第 35 条),直接问身边人有没有想过自杀(第 43 条)。

37. 赌到借钱还赌、心情一直低落时,先打 12356,再把银行卡和支付密码交给家人管

  • 成本:不花钱。打一个电话。把银行卡、支付密码和借贷 App 交给家人管。难在要先承认自己控制不住。
  • 说人话:去医院看过赌博问题的人,自杀死亡是同龄人的 15 倍,总死亡是 1.8 倍。能预先看出谁会自杀的信号是抑郁。所以赌到借钱还赌、情绪一直低落,先打 12356。
  • 收益:瑞典一项全国登记研究,找出 2005 到 2016 年在专科被诊断为赌博障碍的 2099 人。赌博障碍就是控制不住地赌、赌到影响生活。和同龄的瑞典人比,20 到 74 岁这些人的总死亡率是 1.8 倍,自杀死亡率是 15 倍(这两个数是标准化死亡比 SMR)。随访期间 67 人死亡,其中 21 人死于自杀。能预测自杀死亡的是抑郁。作者 2023 年发了更正:男性自杀是 12.1 倍,女性是 16.1 倍。中国从 2025 年 5 月 1 日起,全国拨 12356 能接通心理援助热线,每天开通不少于 18 小时(瑞典 / 全国)
  • 证据等级:B
  • 来源:Karlsson A, Håkansson A. (2018). Gambling disorder, increased mortality, suicidality, and associated comorbidity: A longitudinal nationwide register study. Journal of Behavioral Addictions, 7(4), 1091–1099. https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.112;Karlsson A, Håkansson A. (2023). Corrigendum to: Gambling disorder, increased mortality, suicidality, and associated comorbidity. Journal of Behavioral Addictions, 12(1), 302. https://doi.org/10.1556/2006.2023.10000;国家卫生健康委 (2024). 关于应用"12356"全国统一心理援助热线电话号码的通知(国卫医政函〔2024〕259 号). https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202412/content_6994470.htm
  • 备注:给 B 是因为只有一项研究,而且只算了去专科看过病的人。这些人病情偏重,所以 15 倍不能套到所有打牌的人身上。把钱交给家人管是经验做法,没有直接研究,单算是 C 级。赌博的法律红线见第 9 节第 13 条(不抽头、不玩网络赌博)。家里人欠了赌债该不该替他还,见第 8 节第 44 条(赌债不算夫妻共同债务)。自杀念头冒出来之后怎么办,见本节第 32 条(先告诉身边的一个人)。受益人主要是你自己,家人发现苗头时也可以拉着他照这条办。

原始参考资料

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