原章节说明与适用范围
1. 不要早死
这一节讲三件事:车祸、火灾、中毒这类意外和伤害死亡;少数几种证据最硬的疫苗和筛查;身体出了什么信号就该去查一查。收益那一栏的数字,来自随机分组的试验、跟踪一大批人很多年的研究,或者官方统计。成本那一栏是作者按市面价格的粗略估计,只用来互相比较,不要拿去引用。
本节条目按主题分成下面几块,括号里是条号。
路上:系安全带(第 1 条),戴头盔(第 2 条),开车不超速、不酒驾(第 9 条),儿童安全座椅(第 10 条)。
家里的火、气、电:装烟雾报警器(第 3 条),燃气软管到期就换(第 4 条),电动自行车不推进楼道(第 6 条),备齐灭火器和急救包(第 26 条),装好护罩再用角磨机(第 42 条),下化粪池之前先打开通风(第 46 条)。
孩子、老人和野外的意外:窗户装限位器(第 11 条),儿童近水不离视线(第 12 条),60 岁以上练平衡(第 13 条),不吃野生蘑菇(第 5 条),不捡来路不明的金属件(第 36 条),上野外冰面前量厚度(第 41 条),泡发的木耳当顿吃完(第 48 条)。
疫苗:查乙肝两对半(第 14 条),破伤风(第 15 条),HPV 疫苗(第 16 条),流感疫苗(第 20 条),带状疱疹疫苗(第 21 条),肺炎球菌疫苗(第 22 条)。
筛查和查病:量血压(第 7 条),查空腹血糖(第 8 条),乳腺癌筛查(第 17 条),宫颈癌筛查(第 18 条),结直肠癌筛查(第 19 条),查幽门螺杆菌(第 23 条),低剂量胸部 CT(第 24 条),骨密度检查(第 39 条),抗骨质疏松药(第 40 条),查出房颤吃抗凝药(第 44 条),查一次丙肝抗体(第 45 条),去做胃镜筛查(第 47 条)。
身体信号和性健康:尿里有肉眼看得见的血(第 27 条),勃起功能出问题先查心血管(第 28 条),减重戒烟能改善勃起功能(第 29 条),安全套和不共用针具(第 30 条),查艾滋病(第 31 条),暴露前预防药(第 38 条)。
心理危机:有自杀念头打 12356(第 25 条),自杀念头先告诉一个人(第 32 条),赌到借钱还赌(第 37 条),喝农药、吸煤气之后救回来的代价(第 33 条),高处坠落之后的代价(第 34 条),少一个肾的代价(第 35 条),直接问身边人有没有想过自杀(第 43 条)。
30. 性行为全程用安全套,不和别人共用针具
- 成本:一只一两元。难的地方不在钱,在于每一次都用,而且从一开始就戴上。
- 说人话:每一次都全程戴,异性之间传染艾滋病的概率大约降七成以上。「大部分时候戴」的效果,和不戴差不了多少。梅毒、淋病这些也一并挡住。
- 收益:一项研究把 25 项研究、10676 对异性伴侣合起来一起算。这些伴侣都是一方感染 HIV、一方没感染,学名叫血清不一致。和从来不用的人相比,坚持每次都用安全套的人,HIV 传播风险低约 71%。原值 RR 0.29,可信范围 95% CI 0.20 至 0.43。和用得断断续续的人相比,低约 77%(RR 0.23,95% CI 0.13 至 0.40)。作者的结论是,安全套虽然不完美,但「坚持使用可使 HIV 传播降低 70% 以上」。同一层保护还覆盖梅毒、淋病、衣原体等其他性传播感染
- 证据等级:A
- 来源:Giannou FK, Tsiara CG, Nikolopoulos GK, et al. (2016). Condom effectiveness in reducing heterosexual HIV transmission: a systematic review and meta-analysis of studies on HIV serodiscordant couples. Expert Review of Pharmacoeconomics & Outcomes Research, 16(4), 489-499. https://doi.org/10.1586/14737167.2016.1102635;Fonner VA 等 (2016). Effectiveness and safety of oral HIV preexposure prophylaxis for all populations. AIDS. https://doi.org/10.1097/QAD.0000000000001145(暴露前预防 PrEP)
- 备注:「不规律使用」和「不用」的差距很小,要每次、全程都用才有效。共用针具是另一条独立的高效传播途径,和性行为无关,注射毒品、纹身、穿孔都算。高风险人群还可以用暴露前预防(PrEP),就是事先吃药挡住感染。把 18 项研究合起来算,凡是超过七成人按时吃药的试验,吃 PrEP 的人感染 HIV 的风险比吃安慰剂的低约七成。原值是风险比 0.30,可信范围 95% CI 0.21 至 0.45。按时吃药的人少的那些试验,则看不到保护效果。PrEP 是处方药,去感染科或者疾控问,别自己网购。已经暴露之后怎么办见第 13 节
原始参考资料
保留原文引用,不代表本站重新验证了每项结论;外链不自动加载图片或追踪资源。
来源、版本与本站调整
内容:《高性价比人生指南》;署名:eternity4719 及原仓库贡献者。
源提交:4540c90a23bb311ff146d2d653cafc23c1b0b01e。
本站调整:按条目拆分、分类检索、摘录摘要及展示排版;正文和章节说明未改写,AI 回答单独标识。
本站独立维护,不代表原作者背书。
打开原始条目交给成长伙伴讨论
点击后将这条公开正文、章节说明和来源交给已有 AI 成长伙伴,按现有 AI 额度计费。指南收藏、待办、完成状态不会发送。原成长伙伴的计划上下文仍按原有机制使用。
回到我的知识和成长计划