原章节说明与适用范围
20. 刚出生的孩子怎么带
口径:婴儿死亡率与金钱。这一节只收关系到孩子能不能活下来、或者你要花多少钱的事,而且只收差别足够大、又有硬证据的。怎么哄、怎么带这些育儿细节,本书不写。出生之前和出院当天要办的事,见第 27 节。
8. 不满 3 个月的婴儿体温到 38 ℃ 就直接去医院,不在家观察
- 成本:挂号加检查几百元
- 说人话:孩子不满 3 个月,体温到 38 ℃ 就直接去医院。不要在家观察,也不要先喂退烧药再等等看。这个月龄的孩子就算得的是严重细菌感染,也可能只表现为发热。所以「看着精神还行」不能当成在家等的理由。出生不满 8 天的孩子,连指南都没覆盖,更要马上去。
- 收益:美国儿科学会为 8 至 60 日龄、看上去状态还可以的足月婴儿制定了专门指南。这份指南把发热定义为「体温 ≥38.0 ℃」。它按 8 至 21 日龄、22 至 28 日龄、29 至 60 日龄分成三档,各给一条处理路径。不满 8 日龄的婴儿甚至不在这份指南的范围里,意思是这个阶段更要立即就医
- 证据等级:A
- 来源:Pantell RH, Roberts KB, Adams WG, et al. (2021). Evaluation and Management of Well-Appearing Febrile Infants 8 to 60 Days Old. Pediatrics, 148(2), e2021052228. https://doi.org/10.1542/peds.2021-052228
- 备注:这个月龄的孩子,得了严重细菌感染也可能只表现为发热。所以看着「精神还行」,不能作为在家观察的理由。也别自己先喂退烧药,再等等看
原始参考资料
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