藏梦藏心 生活,也值得认真整理
← 返回建议列表
1. 不要早死

重度吸烟者每年做一次低剂量胸部 CT

阅读不会自动标记完成。

原章节说明与适用范围

1. 不要早死

这一节讲三件事:车祸、火灾、中毒这类意外和伤害死亡;少数几种证据最硬的疫苗和筛查;身体出了什么信号就该去查一查。收益那一栏的数字,来自随机分组的试验、跟踪一大批人很多年的研究,或者官方统计。成本那一栏是作者按市面价格的粗略估计,只用来互相比较,不要拿去引用。

本节条目按主题分成下面几块,括号里是条号。

路上:系安全带(第 1 条),戴头盔(第 2 条),开车不超速、不酒驾(第 9 条),儿童安全座椅(第 10 条)。

家里的火、气、电:装烟雾报警器(第 3 条),燃气软管到期就换(第 4 条),电动自行车不推进楼道(第 6 条),备齐灭火器和急救包(第 26 条),装好护罩再用角磨机(第 42 条),下化粪池之前先打开通风(第 46 条)。

孩子、老人和野外的意外:窗户装限位器(第 11 条),儿童近水不离视线(第 12 条),60 岁以上练平衡(第 13 条),不吃野生蘑菇(第 5 条),不捡来路不明的金属件(第 36 条),上野外冰面前量厚度(第 41 条),泡发的木耳当顿吃完(第 48 条)。

疫苗:查乙肝两对半(第 14 条),破伤风(第 15 条),HPV 疫苗(第 16 条),流感疫苗(第 20 条),带状疱疹疫苗(第 21 条),肺炎球菌疫苗(第 22 条)。

筛查和查病:量血压(第 7 条),查空腹血糖(第 8 条),乳腺癌筛查(第 17 条),宫颈癌筛查(第 18 条),结直肠癌筛查(第 19 条),查幽门螺杆菌(第 23 条),低剂量胸部 CT(第 24 条),骨密度检查(第 39 条),抗骨质疏松药(第 40 条),查出房颤吃抗凝药(第 44 条),查一次丙肝抗体(第 45 条),去做胃镜筛查(第 47 条)。

身体信号和性健康:尿里有肉眼看得见的血(第 27 条),勃起功能出问题先查心血管(第 28 条),减重戒烟能改善勃起功能(第 29 条),安全套和不共用针具(第 30 条),查艾滋病(第 31 条),暴露前预防药(第 38 条)。

心理危机:有自杀念头打 12356(第 25 条),自杀念头先告诉一个人(第 32 条),赌到借钱还赌(第 37 条),喝农药、吸煤气之后救回来的代价(第 33 条),高处坠落之后的代价(第 34 条),少一个肾的代价(第 35 条),直接问身边人有没有想过自杀(第 43 条)。

24. 重度吸烟者每年做一次低剂量胸部 CT

  • 成本:一次 200 到 400 元,10 分钟做完。另外要算上虚惊一场之后的复查,和那段时间的提心吊胆。
  • 说人话:符合条件的重度吸烟者每年做一次低剂量 CT,死于肺癌的概率比只拍胸片低 20%,总的死亡概率低 6.7%。代价是查出可疑结果后的复查,和那一段时间的提心吊胆。
  • 收益:美国 NLST 随机试验收了 53,454 人,都是 55 到 74 岁、吸烟史 30 包年以上、戒烟不超过 15 年的人。包年是算烟量的单位,每天一包抽一年算一包年。结果是这样。做低剂量 CT 的人比只拍胸片的人,肺癌死亡相对下降 20.0%。可信范围 95% CI 6.8 到 26.7。总死亡率相对下降 6.7%,可信范围 95% CI 1.2 到 13.6
  • 证据等级:A
  • 来源:National Lung Screening Trial Research Team (2011). Reduced Lung-Cancer Mortality with Low-Dose Computed Tomographic Screening. New England Journal of Medicine. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1102873
  • 备注:这条只适用于高危吸烟者。同一项试验里,做低剂量 CT 的人有 24.2% 查出可疑结果,这些人里 96.4% 是虚惊一场(假阳性)。不吸烟的人做这项检查,等于花钱买焦虑。

原始参考资料

保留原文引用,不代表本站重新验证了每项结论;外链不自动加载图片或追踪资源。

来源、版本与本站调整

内容:《高性价比人生指南》;署名:eternity4719 及原仓库贡献者。

原仓库 · CC BY 4.0 · 许可范围证据

源提交:4540c90a23bb311ff146d2d653cafc23c1b0b01e。

本站调整:按条目拆分、分类检索、摘录摘要及展示排版;正文和章节说明未改写,AI 回答单独标识。

本站独立维护,不代表原作者背书。

打开原始条目
查看完整归属及许可证

交给成长伙伴讨论

点击后将这条公开正文、章节说明和来源交给已有 AI 成长伙伴,按现有 AI 额度计费。指南收藏、待办、完成状态不会发送。原成长伙伴的计划上下文仍按原有机制使用。

回到我的知识和成长计划